Допінги
Визначення і загальна характеристика
ДО́ПІНГИ
(англ. doping, від dope — давати наркотики) — фармакологічні та інші засоби і методи, застосування яких нефізіологічним шляхом стимулює короткочасну фізичну і нервову активність. Нині застосування допінгів у спорті заборонено як з медичних, так і з морально-етичних позицій. Зокрема, до заборонених класів речовин належать: анаболічні агенти, пептидні гормони, фактори росту та їхні міметики, гормональні й метаболічні модулятори, стимулятори, наркотики та діуретики. Серед заборонених методів виділяють маніпуляції з кровʼю (гемотрансфузія), генетичний допінг, а також будь-які фармацевтичні чи фізичні дії, спрямовані на викривлення результатів допінг-контролю.
У 60–70-х рр. 20 ст. гостро постала проблема застосування спортсменами стимулювальних речовин. 1968 на 10-х зимових Олімпійських іграх в Ґреноблі та літніх Олімпійських іграх у Мехіко вперше здійснено загальний антидопінговий контроль. 1988 в Москві на Міжнародній конференції міністрів у справах спорту затверджено методи боротьби із застосуванням допінгових речовин. Щорічно від 1994 уточнюють і доповнюють перелік заборонених у спорті медичних препаратів. В Україні боротьбу з вживанням спортсменами допінгів офіційно розпочато 2001 з прийняттям Закону «Про антидопінговий контроль у спорті». 2003 створено Національний антидопінговий центр, функції якого охоплюють не лише тестування на наявність в організмі заборонених речовин, а й впровадження системи біологічного паспорта атлета (ABP) для довгострокового моніторингу. 2006 Верховна Рада України ратифікували «Міжнародну конвенцію про боротьбу з допінгом у спорті», ухвалену 18 листопада 2005 на 33-й сесії ЮНЕСКО.
Спортсмени, у біологічних пробах яких виявлено заборонені речовини або доведено факт використання заборонених методів чи порушення правил доступності для тестування, підлягають дискваліфікації та анулюванню спортивних досягнень.
Стимулятори
У загальноприйнятих класифікаціях лікарських засобів термін «стимулятори» як назва групи лікарських засобів відсутній. До них уналежнюють речовини, що є складовими різних груп фармакологічних засобів: кофеїн та похідні фенаміну (психомоторні стимулятори, підвищують швидкісні якості, витривалість, вибухову силу, знімають втому, зменшують апетит), бромантан (актопротектор, підвищує стійкість організму до несприятливих впливів), кокаїн (місцевоанестезуючий засіб), ефедрин (адреноміметик непрямої дії, або симпатоміметик, сприяє вивільненню норадреналіну і виявляє пряму стимулювальну дію на альфа- і бета-адренорецептори, має стимулювальний ефект на центральну нервову систему і бронхолітичний ефект), сальбутамол, сальметерол та тербуталін (бета-2-адреноміметики), стрихнін (аналептик з переважним впливом на спинний мозок, стимулює органи чуттів — загострює зір, смак, слух, тактильне відчуття, збуджує дихальні центри, серцевий мʼяз, метаболічні процеси). Ці речовини обʼєднує стимулювальна дія на центральну нервову систему, вони сприяють інтенсивному використанню ендогенних енергетичних ресурсів організму, а систематичне застосування деяких з них (похідні фенаміну, кокаїн) може призвести до розвитку лікарської залежності.
Наркотичні анальгетики
До класу наркотиків уналежнюють наркотичні анальгетики — лікарські засоби природного, напівсинтетичного і синтетичного походження, що мають виражений болезаспокійливий ефект з переважним впливом на центральну нервову систему. За хімічною будовою їх класифікують на похідні фенантрену (морфін, кодеїн, омнопон), фенілпіпередину (промедол, фентаніл), бензоморфану (пентазоцин). Застосування у спорті зумовлене здатністю знижувати больові відчуття, що підвищує спортивну працездатність за рахунок продовження виконання фізичного навантаження. Наркотичні анальгетики також сприяють підвищенню впевненості у своїх силах. Механізм дії морфіну й інших наркотичних анальгетиків полягає в їхній взаємодії з опіатними (морфінні, енкефалінові) рецепторами центральної нервової системи, що призводить до моделювання ефектів так званих внутрішніх морфінів, енкефалінів, ендорфінів. Побічною дією при передозуванні є параліч органів дихання, причому це може призвести до ураження судин (порушення постачання кисню) і до шокового стану, гіпоксії, повʼязаної з порушенням кровообігу, летальних наслідків. Тривале застосування наркотичних анальгетиків призводить до формування психічної і фізичної залежності (наркоманія).
Анаболічні засоби
Анаболічні засоби — група різних за структурою і походженням речовин, здатних підсилювати процеси синтезу білка та інших біологічних речовин в організмі шляхом впливу на різні механізми, сприяючи прискоренню росту, зокрема мʼязів. Цей клас представляють анаболічні андрогенні стероїди і бета-2-адреноміметики. Анаболічні стероїди — синтетичні похідні тестостерону зі зменшеною андрогенною і збереженою анаболічною активністю. Найвідоміші серед них — метандієнон (неробол), нандролону деканоат (ретаболіл), нандролону фенілпропіонат (нероболіл), силаболіл. Їх широко застосовують у медичній практиці — при кахексіях різного походження, астеніях, тяжких травмах і операціях, опіках, трофічних розладах у тканинах, інфаркті міокарда, хронічній коронарній недостатності, виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки, екземі, псоріазі тощо. Бета-2-адреноміметики (кленбутерол, сальбутамол, тербуталін, сальметерол, фенотерол, репротрол, толбутерол та ін.) використовують з метою поліпшення структури мʼязів у процесі тренування, зокрема у бодібілдинґу. При передозуванні можуть розвиватися інфаркт міокарда, метаболізм сполучної тканини, структурні і функціональні зміни у кістковій тканині, пригніченість функцій імунної системи, порушення статевої системи та ін.
Діуретики
Діуретики — лікарські засоби різного хімічного складу, що сприяють збільшенню виведення сечі і зменшенню вмісту рідини в організмі. Заборона застосування таких препаратів повʼязана з тим, що вони можуть сприяти виведенню з організму інших заборонених препаратів. Крім того, боксери і дзюдоїсти іноді застосовують діуретики з метою швидкого зниження маси тіла, щоб відповідати конкретній ваговій категорії у змаганнях. Під впливом цих засобів може знижуватися аеробна витривалість спортсмена.
Пептидні гормони і фактори росту
До класу пептидних, глікопротеїнових гормонів і їхніх аналогів уналежнюють хоріонічний гонадотропін людини (ХГЛ), кортикотропін, гормон росту (соматотропний гормон), інсулін і еритропоетин, а також усі чинники, що стимулюють продукцію гормонів гіпоталамуса. Інʼєкційний ХГЛ спортсмени використовують з метою посиленого вироблення тестостерону. Соматотропний гормон сприяє росту кісток, росту і диференціації органів, збільшенню маси тіла, стимулює викид у кров інсуліноподібних чинників росту і соматомединів, через які і реалізується його дія. Побічний ефект соматотропного гормону — ризик розвитку цукрового діабету і можлива гіпофункція щитоподібної залози. Інсулін підвищує проникність мʼязових і жирових клітин для глюкози, амінокислот, нуклеотидів, вільних жирних кислот, калію, магнію, фосфатів і нуклеотидів; активізує синтез ДНК і РНК, білка, ліпідів, глікогену. Еритропоетин являє собою глікопротеїновий гормон, який контролює утворення еритроцитів зі стовбурових клітин кісткового мозку залежно від споживання кисню. У медичній практиці його використовують для лікування анемій в осіб з хронічною нирковою недостатністю. Механізм дії полягає у стимулюванні перетворення ретикулоцитів у зрілі еритроцити у складі кровотворного паростка кісткового мозку; збільшення еритроцитів призводить до підвищення вмісту кисню в крові та покращення його доставки до тканин. Еритропоетин застосовують у таких видах спорту, як легкоатлетичний біг (від 800 м), біг на лижах, велосипедні гонки.
Кровʼяний допінг (гемотрансфузія) полягає у введенні спортсменам еритроцитів і речовин, що містяться в крові. Зі збільшенням концентрації еритроцитів і відповідно гемоглобіну зростає здатність крові доставляти до мʼязів більшу кількість кисню.