Натуральна віспа

НАТУРА́ЛЬНА ВІ́СПА — гостра особливо небезпечна хвороба, що належить до конвенційних інфекцій. Збудник — Poxvirus variolae — ДНК-вірус роз­міром 210 × 260 нм, належить до родини Poxviridae, роду Orthopox­virus. До цього роду також зараховують віруси віспи мавп, коро­вʼячої віспи та вакцин. вірус, які можуть інфікувати людину. 1980 Асамблея ВООЗ оголосила про ліквідацію Н. в. у всьому світі, цього вдалося досягти завдяки проведен­ню широкомас­штаб. протиепідем. заходів, насамперед тотал. вакцинації всього насел. земної кулі. Дотепер пере­мога над Н. в. залишається без­прецедент. у боротьбі з інфекційними хворобами. Планову вакцинацію від цієї інфекції припинено. Після ліквідації захворюва­н­ня 2 лаб. (у США та РФ) отримали до­звіл ВООЗ на зберіга­н­ня вірусів Н. в. під між­нар. контролем. Оскільки збудник привабливий для біо­терорист. за­стосува­н­ня, у США пере­глянули політику щодо імунізації проти віспи і 2002 від­новили вакцинацію своїх військовиків, 2003 — також цивіл. осіб, котрі пере­бувають у певних регіонах світу. Джерелом збудника є хвора людина. Роз­по­всюдже­н­ня інфекції найчастіше від­бувається за допомогою повітряно-крапел. механізму. Через важкий стан хворі змушені пере­бувати в ліжку, тому заражаються насамперед чл. сімʼї та мед. працівники. Зараз. період у хворого триває від перших клін. проявів і до від­паді­н­ня кірочок, що утворилися на шкірі на місці висипань. Описано випадки інфікува­н­ня внаслідок контакту з контамінов. матеріалом, через одяг і постіл. білизну. Сприйнятливість людей досягає 100 %. Інкубацій. період триває 7–17 діб. Початк. період характеризується високою гарячкою, сильним болем у голові, спині, попереку, можливі запамороче­н­ня, у дітей — блюва­н­ня і судоми. Через 3–4 доби зʼявля­ється висип на облич­чі, що швидко поширюється на тулуб, пере­дпліч­чя і кінцівки, нерідко зʼявля­єть­ся на долонях і ступнях. Спочатку виникають червоні плями, що по­ступово пере­творюються на папули, згодом — на тверді пухирчики (везикули) та тверді пустули. Кожен етап триває 1–2 доби. На 8–10 день пустули транс­формуються у кірочки, що су­проводжується видужа­н­ням. Крім такої типової форми, роз­різняють геморагічну — з числен. точковими крововиливами, зливну, віспяну пурпуру (чорна віспа) — з вкрай тяжким пере­бігом і стовід­сотк. летальністю та варіолоїд — з легким, стертим чи атиповим пере­бігом. У вмісті везикул і пустул можна виявити вірус за допомогою електрон. мікро­скопа та шляхом зараже­н­ня курячих ембріонів чи культури тканин. Осн. метод ідентифікації збудника — полімеразна ланцюг. реакція. Хворим показано патогенет. лікува­н­ня. Ефектив. противірус. препаратів немає. Щоб локалізувати та ліквідувати епідем. осередок, встановлюють територ. карантин. Під час на­да­н­ня допомоги хворим мед. персонал працює у захис. мед. споряджен­ні найвищого рівня захисту. Для екс­треної профілактики насел. на випадок біо­терорист. атаки ВООЗ зберігає бл. 200 млн доз вакцини від Н. в. на складах у Швейцарії.

Завантажити статтю